Câncer de pâncreas ou Adenocarcinoma Ductal do Pâncreas, é o câncer mais mortal do trato digestório, embora não seja um dos mais frequentes, sua incidência vem aumentando 0,5 a 1% ao ano, geralmente diagnosticado já na fase avançada da doença. Como explica a Dra. Ana Zuccaro, médica gastroenterologista e endoscopista, o pâncreas pode ser sítio de outros tumores, principalmente os pNET – Tumores Neuroendócrinos pancreáticos, funcionantes ou não funcionantes, com um espectro amplo de sintomas distintos, de acordo com o tipo de tumor – insulinomas, gastrinomas, vipomas, tumor carcinóide, de abordagem e tratamento diferente do Adenocarcinoma Ductal do Pâncreas. Também pode ser sítio de metástase de tumor de outro órgão.
As causas do câncer de pâncreas, assim como as de outras neoplasias malignas, são desconhecidas. São bem conhecidos, contudo, alguns fatores de risco, que aumentam significativamente a chance do desenvolvimento da doença. São eles o tabagismo, alcoolismo, a obesidade, a utilização de determinados medicamentos e a pancreatite crônica – a inflamação persistente do órgão.
Dentre os sintomas do câncer de pâncreas, pode-se citar icterícia (pele e olhos amarelados), perda de peso sem razão aparente, vômitos e dores abdominais. O diagnóstico, como relata a Dra. Ana, é realizado através de exames de imagem – tomografia e/ou ressonância e biópsia por ecoendoscopia. O tipo de tratamento depende, para além das particularidades de cada pessoa, do tipo de tumor e do estadiamento da doença, podendo ser divididos em tumores ressecáveis, tumores borderline, localmente avançados, com invasão de vasos ou presença de metástases. Um desafio particular do câncer de pâncreas é o fato de que os primeiros sintomas costumam ser tardios, resultando em diagnósticos também tardios. As possibilidades de tratamento envolvem cirurgia, quimioterapia adjuvante e radioterapia. Nos tumores irressecáveis, os pacientes podem se beneficiar da derivação biliar endoscópica com colocação de próteses e neoadjunvancia e posterior avaliação de tratamento cirúrgico, em casos selecionados.
